मधुमेह: लक्षण, कारण, उपचार, रोकथाम और अधिक

Diabetes in Hindi

क्या आपको अभी पता चला है या आपको लगता है कि आपको मधुमेह हैं, तो आप घबरा सकते हैं, भ्रमित हो सकते है, और शायद थोड़ा डर भी सकते है। हालांकि, यह सामान्य है, लेकिन आज आप इस पेज पर, आप न केवल स्थिति की वास्तविकताओं और चुनौतियों की खोज करेंगे, बल्कि सभी महत्वपूर्ण जानकारी जो आपको इसके बारे में अधिक जानने में मदद कर सकती है। हमें यकीन है कि आपके पास बहुत सारे प्रश्न हैं … और हम उनका जवाब देने के लिए यहां हैं।

 

What is Diabetes in Hindi

डायबिटीज क्या है?

डायबिटीज मेलिटस उच्च रक्त शर्करा (ग्लूकोज) के स्तर की विशेषता चयापचय रोगों का एक समूह है जो इंसुलिन स्राव में दोष या इसकी क्रिया या दोनों के परिणामस्वरूप होता है।

डायबिटीज मेलेटस, जिसे आमतौर पर मधुमेह के रूप में जाना जाता है (जैसा कि इस लेख में होगा) को पहली बार “स्वीट यूरिन”, और प्राचीन दुनिया में मांसपेशियों की अत्यधिक हानि से जुड़ी बीमारी के रूप में पहचाना गया था। ब्लड शुगर के उच्च स्तर (हाइपरग्लाइसेमिया) के कारण मूत्र में ग्लूकोज का रिसाव होता है, इसलिए इसका मूल नाम स्वीट यूरिन है।

आम तौर पर, इंसुलिन द्वारा रक्त शर्करा के स्तर को कसकर नियंत्रित किया जाता है, अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एक हार्मोन। इंसुलिन रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है। जब रक्त शर्करा बढ़ता है (उदाहरण के लिए, भोजन खाने के बाद), शरीर की कोशिकाओं में ग्लूकोज के तेज को बढ़ावा देकर ग्लूकोज के स्तर को सामान्य करने के लिए अग्न्याशय से इंसुलिन जारी किया जाता है। मधुमेह के रोगियों में, इंसुलिन के अपर्याप्त उत्पादन या प्रतिक्रिया की कमी के कारण hyperglycemia होता है। मधुमेह एक लंबे समय तक बने रहने वाली स्थिति है, जिसका अर्थ है कि हालांकि इसे नियंत्रित किया जा सकता है, यह जीवन भर रहती है।

 

Diabetes Kya Hai

मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जो शरीर में रक्त शर्करा को संसाधित करने की क्षमता को बाधित करती है, जिसे ब्लड शुगर के रूप में जाना जाता है।

मधुमेह एक पुरानी स्थिति है जो रक्त में शर्करा के उच्च स्तर (ग्लूकोज) से जुड़ी होती है। अग्न्याशय द्वारा उत्पादित इंसुलिन रक्त शर्करा को कम करता है। इंसुलिन की अनुपस्थिति या अपर्याप्त उत्पादन, या इंसुलिन का ठीक से उपयोग करने में शरीर की अक्षमता मधुमेह का कारण बनती है।

 

भारत में कितने लोगों को मधुमेह है?

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, 2015 में भारत में मधुमेह से पीड़ित 692 लाख लोग थे।

प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, भारत में लगभग 98 मिलियन लोगों को 2030 तक टाइप 2 मधुमेह हो सकता है।

लैंसेट डायबिटीज एंड एंडोक्रिनोलॉजी जर्नल में प्रकाशित अध्ययन में पाया गया कि टाइप 2 डायबिटीज के प्रभावी ढंग से इलाज के लिए जरूरी इंसुलिन की मात्रा दुनिया भर में अगले 12 सालों में 20 फीसदी से ज्यादा बढ़ जाएगी।

अमेरिका में स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने कहा कि पहुंच में बड़े सुधार के बिना, इंसुलिन टाइप 2 मधुमेह वाले लगभग 79 मिलियन वयस्कों की पहुंच से बाहर हो जाएगा, जिन्हें 2030 में इसकी आवश्यकता होगी।

निष्कर्ष अफ्रीकी, एशियाई और ओशिनिया क्षेत्रों के लिए विशेष रूप से चिंता का विषय हैं, जो कि 2030 में मौजूदा स्तरों पर पहुंच के आधार पर सबसे अधिक इंसुलिन की जरूरत होगी।

 

9 Early Signs and Symptoms of Diabetes

मधुमेह के 9 शुरुआती लक्षण और लक्षण

  • अनुपचारित मधुमेह के शुरुआती लक्षण उच्च रक्त शर्करा के स्तर और मूत्र में ग्लूकोज के नुकसान से संबंधित हैं। मूत्र में ग्लूकोज की उच्च मात्रा मूत्र उत्पादन (बार-बार पेशाब) को बढ़ा सकती है और निर्जलीकरण का कारण बन सकती है।
  • निर्जलीकरण से प्यास और पानी की खपत भी बढ़ जाती है।
  • इसके सापेक्ष या पूर्ण इंसुलिन की कमी अंततः वजन घटाने की ओर जाता है।
  • भूख में वृद्धि के बावजूद मधुमेह वाले व्यक्ति का वजन कम होता है।
  • कुछ अनुपचारित मधुमेह के रोगियों को थकान की भी शिकायत होती है।
  • अनुपचारित मधुमेह के रोगियों में मतली और उल्टी भी हो सकती है।
  • अनुपचारित या खराब-नियंत्रित मधुमेह वाले लोगों में बार-बार इन्फेक्शन्स (जैसे कि मूत्राशय, त्वचा और योनि क्षेत्रों के संक्रमण) होने की अधिक संभावना है।
  • रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव से दृष्टि धुंधली हो सकती है।
  • अत्यधिक ऊंचा ग्लूकोज स्तर सुस्ती और कोमा का कारण बन सकता है।

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मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे मधुमेह है?

बहुत से लोग इस बात से अनजान हैं कि उन्हें मधुमेह है, खासकर इसके शुरुआती चरण में जब लक्षण मौजूद नहीं हो सकते हैं।

आपके ब्‍लड ग्लूकोस कि लेवल को निर्धारित करने के लिए आपके रक्त परीक्षण के बिना, आपको मधुमेह है यह जानने का कोई निश्चित तरीका नहीं है।

यदि आपमें मधुमेह के लक्षण हैं या यदि आप अपने मधुमेह के खतरे के बारे में चिंतित हैं, तो अपने चिकित्सक के पास जाएं।

 

Types of Diabetes in Hindi

मधुमेह के प्रकार

डायबिटीज के दो प्रमुख प्रकार हैं, जिन्हें टाइप 1 और टाइप 2 कहा जाता है। टाइप 1 डायबिटीज को पहले Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM),  या Juvenile-Onset Diabetes Mellitus भी कहा जाता था।

टाइप 1 डायबिटीज में, अग्न्याशय खुद शरीर द्वारा एक ऑटोइम्यून हमले से गुजरता है, और इंसुलिन बनाने में असमर्थ होता है। टाइप 1 मधुमेह वाले अधिकांश रोगियों में असामान्य एंटीबॉडी पाए गए हैं। एंटीबॉडी रक्त में प्रोटीन होते हैं जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा होते हैं। टाइप 1 मधुमेह वाले रोगी को जीवित रहने के लिए इंसुलिन दवा पर निर्भर होना चाहिए।

 

1) Type 1 Diabetes in Hindi

टाइप १ मधुमेह

ऑटोइम्यून बीमारियों में, जैसे कि टाइप 1 मधुमेह, प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से एंटीबॉडी और विद्रोहजनक कोशिकाओं का निर्माण करती है, जो खुद रोगी के अपने शरीर के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते है।

टाइप 1 डायबिटीज वाले व्यक्तियों में अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएं, जो इंसुलिन उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं, को गलत तरीके से प्रतिरक्षित प्रणाली द्वारा हमला किया जाता है। यह माना जाता है कि टाइप 1 मधुमेह में असामान्य एंटीबॉडी विकसित करने की प्रवृत्ति, भाग में, आनुवंशिक रूप से विरासत में मिली है, हालांकि विवरण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं।

कुछ वायरल संक्रमणों (मम्प्स और कॉक्सैसी वायरस) या अन्य पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क में असामान्य एंटीबॉडी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं जो अग्न्याशय की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं जहां इंसुलिन बनता है।

टाइप 1 डायबिटीज में देखे जाने वाले कुछ एंटीबॉडी में एंटी-आइलेट सेल एंटीबॉडी, एंटी-इंसुलिन एंटीबॉडी और एंटी-ग्लूटामिक डिकार्बोलाइज़ एंटीबॉडी शामिल हैं। इन एंटीबॉडी का पता अधिकांश रोगियों में लगाया जा सकता है, और यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि किस व्यक्ति को टाइप 1 मधुमेह विकसित होने का खतरा है।

टाइप 1 मधुमेह युवा, दुबले व्यक्तियों में होता है, आमतौर पर 30 साल की उम्र से पहले; हालांकि, वयस्क रोगी इस अवसर पर मधुमेह के रूप में उभर आते हैं। इस उपसमूह को वयस्कों (LADA) में Latent Autoimmune Diabetes के रूप में जाना जाता है। LADA टाइप 1 मधुमेह का धीमा, प्रगतिशील रूप है। मधुमेह वाले सभी लोगों में से लगभग 10% को टाइप 1 मधुमेह है और शेष 90% को टाइप 2 मधुमेह है।

 

2) Type 2 Diabetes in Hindi

टाइप 2 मधुमेह को पहले Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM), या adult-onset diabetes mellitus (AODM) के रूप में भी जाना जाता था।

टाइप 2 मधुमेह में, रोगी अभी भी इंसुलिन का उत्पादन कर सकते हैं, लेकिन उनके शरीर की जरूरतों के लिए अपर्याप्त रूप से करते हैं, विशेष रूप से जैसा ऊपर बताया गया हैं, इंसुलिन प्रतिरोध का सामना करने के रुप में।

कई मामलों में वास्तव में इसका मतलब है कि अग्न्याशय सामान्य मात्रा में इंसुलिन का बड़ा उत्पादन करता है। टाइप 2 मधुमेह की एक प्रमुख विशेषता शरीर की कोशिकाओं (विशेष रूप से वसा और मांसपेशियों की कोशिकाओं) द्वारा इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता की कमी है।

इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि के साथ समस्याओं के अलावा, अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन की रिहाई भी दोषपूर्ण और उप-अनुकूल हो सकती है। वास्तव में, टाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन के बीटा सेल उत्पादन में एक स्थिर गिरावट है जो ग्लूकोज नियंत्रण को बिगड़ने में योगदान देता है। (यह टाइप 2 मधुमेह वाले कई रोगियों के लिए एक प्रमुख कारक है, जिन्हें अंततः इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है।) अंत में, यकृत में ये रोगी ग्लूकोज के स्तर के बावजूद ग्लूकोजोजेनेसिस नामक एक प्रक्रिया के माध्यम से ग्लूकोज का उत्पादन जारी रखते हैं। ग्लूकोनेोजेनेसिस के नियंत्रण से समझौता हो जाता है।

जबकि यह कहा जाता है कि टाइप 2 डायबिटीज ज्यादातर 30 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में होता है और उम्र के साथ-साथ यह घटना बढ़ती जाती है, टाइप 2 डायबिटीज के रोगियों की संख्या किशोरों में मुश्किल से होती है। इनमें से अधिकांश मामले खराब खाने की आदतों, शरीर का अधिक वजन और व्यायाम की कमी का प्रत्यक्ष परिणाम हैं।

 

जबकि मधुमेह के इस रूप को विकसित करने के लिए एक मजबूत आनुवंशिक घटक है, अन्य जोखिम कारक हैं – जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण मोटापा है। मोटापे की डिग्री और टाइप 2 मधुमेह के विकास के जोखिम के बीच एक सीधा संबंध है, और यह बच्चों और वयस्कों में भी सच है। यह अनुमान है कि वांछनीय शरीर के वजन पर प्रत्येक 20% वृद्धि के लिए मधुमेह विकसित करने का मौका दोगुना हो जाता है।

उम्र के संबंध में, डेटा से पता चलता है कि 40 साल की उम्र के बाद हर दशक में मधुमेह की घटनाओं में वृद्धि होती है। 65 वर्ष और अधिक आयु के व्यक्तियों में मधुमेह का प्रसार लगभग 25% है। कुछ जातीय समूहों में टाइप 2 मधुमेह भी अधिक सामान्य है। गैर-हिस्पैनिक कोकेशियान में 7% की व्यापकता की तुलना में, एशियाई अमेरिकियों में प्रसार 8.0% होने का अनुमान है, हिस्पैनिक 13% में, अश्वेतों में 12.3% के आसपास, और कुछ मूल अमेरिकी समुदायों में 20% से 50% तक है। अंत में, मधुमेह के पहले के इतिहास वाली महिलाओं में मधुमेह अधिक बार होता है जो गर्भावस्था (गर्भावधि मधुमेह) के दौरान विकसित होता है।

 

Other Types of Diabetes in Hindi

मधुमेह के अन्य प्रकार क्या हैं?

1) Gestational Diabetes

गर्भकालीन मधुमेह

गर्भावस्था के दौरान मधुमेह अस्थायी रूप से हो सकता है, और रिपोर्टों से पता चलता है कि यह सभी गर्भधारण के 2% से 10% में होता है। गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन आनुवंशिक रूप से पूर्वगामी व्यक्तियों में रक्त शर्करा को बढ़ा सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान ब्लड शुगर का बढ़ना Gestational Diabetes (गर्भावधि मधुमेह) कहलाता है। गर्भकालीन मधुमेह आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद हल हो जाता है। हालांकि, गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित 35% से 60% महिलाएँ अंततः अगले 10 से 20 वर्षों में टाइप 2 मधुमेह विकसित कर सकती हैं, खासकर उनमें जिन्हें गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन की आवश्यकता होती है और प्रसव के बाद जिनका वज़न अधिक रहता हैं। गर्भकालीन मधुमेह से पीड़ित महिलाओं को आमतौर पर जन्म के छह सप्ताह बाद मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण से गुजरना पड़ता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि उनकी मधुमेह गर्भावस्था से परे है या यदि मधुमेह के विकास के लिए एक जोखिम का कोई सबूत (जैसे बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता) है जो किसी सुराग के लिए मौजूद हो सकता है।

 

2) Secondary Diabetes

माध्यमिक मधुमेह

“सेकंडरी” मधुमेह एक अन्य चिकित्सा स्थिति से ऊंचा रक्त शर्करा के स्तर को संदर्भित करता है। सेकंडरी मधुमेह तब विकसित हो सकता है जब इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार अग्नाशय के ऊतक रोग से नष्ट हो जाते हैं, जैसे कि पुरानी अग्नाशयशोथ (अत्यधिक शराब जैसे विषाक्त पदार्थों द्वारा अग्न्याशय की सूजन), आघात, या अग्न्याशय के सर्जिकल हटाने।

 

3) Hormonal Disturbances

हार्मोनल गड़बड़ी

मधुमेह अन्य हार्मोनल गड़बड़ी, जैसे अत्यधिक हार्मोन उत्पादन वृद्धि (acromegaly) और Cushing सिंड्रोम के परिणामस्वरूप भी हो सकता है। Acromegaly में, मस्तिष्क के आधार पर एक पिट्यूटरी ग्रंथि का ट्यूमर विकास हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन का कारण बनता है, जिससे hyperglycemia होता है। कुशिंग के सिंड्रोम में, अधिवृक्क ग्रंथियां कोर्टिसोल की एक अतिरिक्त मात्रा का उत्पादन करती हैं, जो रक्त शर्करा को बढ़ावा देती है।

 

4) Medications

कुछ दवाओं से मधुमेह नियंत्रण बिगड़ सकता है, या “अनमास्क” अव्यक्त मधुमेह हो सकता है। यह सबसे अधिक देखा जाता है जब स्टेरॉयड दवाओं (जैसे प्रेडनिसोन) को लिया जाता है और एचआईवी संक्रमण (एड्स) के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं में भी उपयोग किया जाता है।

 

Causes of Diabetes in Hindi

Causes of Diabetes in Hindi -डायबिटीज किन कारणों से होता है?

इंसुलिन का अपर्याप्त उत्पादन (शरीर की जरूरतों के लिए बिल्कुल या अनुरूप), दोषपूर्ण इंसुलिन का उत्पादन (जो असामान्य है), या इंसुलिन का सही तरीके से उपयोग करने के लिए कोशिकाओं की अक्षमता और कुशलता से हाइपरग्लेसेमिया और मधुमेह की ओर जाता है।

 

  • यह बाद की स्थिति ज्यादातर मांसपेशियों और वसा ऊतकों की कोशिकाओं को प्रभावित करती है, और इस स्थिति में परिणाम इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है। यह टाइप 2 मधुमेह में प्राथमिक समस्या है।
  • अग्न्याशय में इंसुलिन उत्पादक बीटा कोशिकाओं को प्रभावित करने वाली एक विनाशकारी प्रक्रिया के लिए आमतौर पर इंसुलिन की पूर्ण कमी, टाइप 1 मधुमेह में मुख्य विकार है।

 

टाइप 2 मधुमेह में, बीटा कोशिकाओं की लगातार गिरावट भी होती है जो उच्च रक्त शर्करा की प्रक्रिया को बढ़ाता है। अनिवार्य रूप से, अगर कोई इंसुलिन के लिए प्रतिरोधी है, तो शरीर कुछ हद तक इंसुलिन का उत्पादन बढ़ा सकता है और प्रतिरोध के स्तर को पार कर सकता है। समय के बाद, यदि उत्पादन कम हो जाता है और इंसुलिन सख्ती से जारी नहीं किया जा सकता है, तो हाइपरग्लाइसेमिया विकसित होता है।

 

What is Glucose

ग्लूकोज क्या है?

ग्लूकोज भोजन में पाई जाने वाली एक साधारण चीनी है। ग्लूकोज एक आवश्यक पोषक तत्व है जो शरीर की कोशिकाओं के समुचित कार्य के लिए ऊर्जा प्रदान करता है। कार्बोहाइड्रेट छोटी आंत में टूट जाते हैं और ग्लूकोज में पचने वाले भोजन को आंतों की कोशिकाओं द्वारा रक्तप्रवाह में अवशोषित कर लेते हैं, और रक्तप्रवाह द्वारा इसे शरीर की उन सभी कोशिकाओं में ले जाया जाता है जहां इसका उपयोग किया जाता है।

हालांकि, ग्लूकोज अकेले कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर सकता है और कोशिकाओं में इसके परिवहन में सहायता के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है।

इंसुलिन के बिना, रक्तप्रवाह में प्रचुर मात्रा में ग्लूकोज की मौजूदगी के बावजूद, कोशिकाएं ग्लूकोज ऊर्जा के भूखे हो जाती हैं।

कुछ प्रकार के मधुमेह में, ग्लूकोज का उपयोग करने में कोशिकाओं की अक्षमता “बहुत के बीच भुखमरी” की विडंबनापूर्ण स्थिति को जन्म देती है। प्रचुर मात्रा में अनुपयोगी ग्लूकोज बेकार रूप में मूत्र से उत्सर्जित होता है।

 

What is Insulin

इंसुलिन क्या है?

इंसुलिन एक हार्मोन है जो अग्न्याशय के विशेष कोशिकाओं (बीटा कोशिकाओं) द्वारा निर्मित होता है। (अग्न्याशय पेट के पीछे स्थित पेट में एक गहराई में बैठा हुआ अंग है।)

ग्लूकोज को कोशिकाओं में प्रवेश करने में मदद करने के अलावा, इंसुलिन रक्त में ग्लूकोज के स्तर को कसकर विनियमित करने में भी महत्वपूर्ण है।

भोजन के बाद, रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि के जवाब में, अग्न्याशय सामान्य रूप से रक्त प्रवाह में अधिक इंसुलिन जारी करता है ताकि ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश कर सके और भोजन के बाद रक्त शर्करा स्तर कम हो सके।

जब रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाता है, तो अग्न्याशय से इंसुलिन रिलीज को बंद कर दिया जाता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपवास की स्थिति में भी थोड़ा सा उतार-चढ़ाव से इंसुलिन का कम स्थिर रिलीज होता है और उपवास के दौरान एक स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है।

सामान्य व्यक्तियों में, इस तरह की एक नियामक प्रणाली रक्त शर्करा के स्तर को काफी नियंत्रित सीमा में रखने में मदद करती है।

जैसा कि ऊपर उल्लिखित है, मधुमेह के रोगियों में, इंसुलिन या तो अनुपस्थित है, शरीर की जरूरतों के लिए अपेक्षाकृत अपर्याप्त है, या शरीर द्वारा ठीक से उपयोग नहीं किया जाता है। ये सभी कारक रक्त शर्करा के उच्च स्तर (हाइपरग्लेसेमिया) का कारण बनते हैं।

 

Risk Factors for Diabetes in Hindi

Risk Factors for Diabetes in Hindi – मधुमेह के जोखिम कारक क्या हैं?

टाइप 1 डायबिटीज के जोखिम कारक उतनी अच्छी तरह से नहीं समझे जाते हैं जितने टाइप 2 डायबिटीज के लिए हैं। पारिवारिक इतिहास टाइप 1 मधुमेह के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है। अन्य जोखिम कारकों में अग्न्याशय के कुछ संक्रमण या रोग शामिल हो सकते हैं।

टाइप 2 मधुमेह और प्रीडायबिटीज के लिए जोखिम कारक कई हैं। निम्नलिखित टाइप 2 मधुमेह के विकास के अपने जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

  • मोटे या अधिक वजन का होना
  • उच्च रक्तचाप
  • ट्राइग्लिसराइड्स के ऊंचे स्तर और “अच्छे” कोलेस्ट्रॉल (HDL) के निम्न स्तर
  • आसीन जीवन शैली
  • परिवार का इतिहास
  • बढ़ती उम्र
  • पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम
  • बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता
  • इंसुलिन प्रतिरोध
  • गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह
  • जातीय पृष्ठभूमि: हिस्पैनिक / लेटिनो अमेरिकी, अफ्रीकी-अमेरिकी, अमेरिकी मूल-निवासी, एशियाई-अमेरिकी, प्रशांत द्वीप समूह और अलास्का मूल निवासी अधिक जोखिम में हैं।

 

किस तरह का डॉक्टर मधुमेह का इलाज करता है?

एंडोक्रिनोलॉजी दवा की विशेषता है जो हार्मोन की गड़बड़ी से संबंधित है, और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट दोनों मधुमेह के रोगियों का प्रबंधन करते हैं। मधुमेह से पीड़ित लोगों का इलाज पारिवारिक चिकित्सा या आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा भी किया जा सकता है। जब जटिलताएं पैदा होती हैं, तो मधुमेह वाले लोगों का इलाज अन्य विशेषज्ञों द्वारा किया जा सकता है, जिसमें न्यूरोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, कार्डियोलॉजिस्ट, या अन्य शामिल हैं।

 

Diagnose of Diabetes

मधुमेह का निदान कैसे किया जाता है?

उपवास रक्त शर्करा (चीनी) परीक्षण मधुमेह का निदान करने का पसंदीदा तरीका है। यह प्रदर्शन करना आसान और सुविधाजनक है। व्यक्ति द्वारा रात भर (कम से कम 8 घंटे) उपवास करने के बाद, रक्त का एक नमूना निकाला जाता है और विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। यह ग्लूकोज मीटर का उपयोग करके डॉक्टर के कार्यालय में भी सटीक रूप से किया जा सकता है।

सामान्य fasting plasma glucose का स्तर 100 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (mg/dl) से कम है।

विभिन्न दिनों में दो या अधिक परीक्षणों पर 126 मिलीग्राम / डीएल से अधिक प्लाज्मा ग्लूकोज का स्तर मधुमेह का संकेत देता है।

मधुमेह का निदान करने के लिए एक यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण भी किया जा सकता है। 200 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक रक्त शर्करा का स्तर मधुमेह को इंगित करता है।

जब उपवास रक्त ग्लूकोज 100mg / dl से ऊपर रहता है, लेकिन 100-126mg / dl की सीमा में, यह impaired fasting glucose (IFG) के रूप में जाना जाता है। जबकि IFG या पूर्व-मधुमेह वाले रोगियों में मधुमेह का निदान नहीं है, यह स्थिति अपने जोखिम और चिंताओं के साथ वहन करती है।

 

Why is blood sugar checked at home?

How Check Diabetes in Hindi – घर पर ब्लड शुगर की जाँच क्यों की जाती है?

होम ब्लड शुगर (ग्लूकोज) परीक्षण रक्त शर्करा को नियंत्रित करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। मधुमेह के उपचार का एक महत्वपूर्ण लक्ष्य भोजन से पहले रक्त शर्करा के स्तर को 70 से 120 मिलीग्राम / डीएल के सामान्य स्तर के पास रखना और खाने के दो घंटे बाद 140 मिलीग्राम / डीएल है।

आमतौर पर भोजन से पहले और बाद में और सोते समय रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण किया जाता है।

रक्त शर्करा का स्तर आमतौर पर एक लांसिंग डिवाइस के साथ एक उंगलियों को चुभाने और एक ग्लूकोज मीटर तक रक्त को लागू करने से निर्धारित होता है, जो मूल्य को पढ़ता है।

बाजार में ऐसे कई मीटर हैं, उदाहरण के लिए, और प्रत्येक मीटर के अपने फायदे और नुकसान होते हैं (कुछ कम रक्त का उपयोग करते हैं, कुछ में एक बड़ा डिजिटल रीडआउट है, कुछ को आपको परिणाम देने में अधिक समय लगता है, आदि)।

परीक्षण के परिणाम तब रोगियों को दवाओं, आहार और शारीरिक गतिविधियों में समायोजन करने में मदद करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

 

Acute Complications of Diabetes in Hindi

Acute Complications of Diabetes in Hindi – मधुमेह की तीव्र जटिलताएँ क्या हैं?

  • इंसुलिन की वास्तविक कमी या इंसुलिन की सापेक्ष कमी के कारण गंभीर रूप से उच्च रक्त शर्करा का स्तर।
  • बहुत अधिक इंसुलिन या अन्य ग्लूकोज कम करने वाली दवाओं के कारण असामान्य रूप से निम्न रक्त शर्करा का स्तर।

 

Acute Complications of Type 2 Diabetes

टाइप 2 मधुमेह की तीव्र जटिलताएं

टाइप 2 डायबिटीज, तनाव, संक्रमण और दवाओं (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) के रोगियों में भी रक्त शर्करा का स्तर गंभीर रूप से बढ़ सकता है।

निर्जलीकरण के कारण, टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में गंभीर ब्‍लड शुगर बढ़ जाता है, जिससे रक्त परासरण (हाइपरसोमोलर अवस्था) में वृद्धि हो सकती है। यह स्थिति खराब हो सकती है और कोमा (हाइपरस्मोलर कोमा) हो सकती है।

एक हाइपरसोमोलर कोमा आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह वाले बुजुर्ग रोगियों में होता है। मधुमेह केटोएसिडोसिस की तरह, एक हाइपरोस्मोलर कोमा एक चिकित्सा आपातकाल है।

टाइप 1 डायबिटीज के रोगियों के विपरीत, टाइप 2 डायबिटीज़ वाले मरीज़ आमतौर पर अपने मधुमेह के आधार पर केवल केटोएसिडोसिस विकसित नहीं करते हैं। चूंकि सामान्य रूप से, टाइप 2 मधुमेह वयस्क लोगों में होता है, सहवर्ती चिकित्सा की स्थिति में मौजूद होने की अधिक संभावना होती है, और ये रोगी वास्तव में समग्र रूप से बीमार हो सकते हैं। हाइपरोस्मोलर कोमा से जटिलता और मृत्यु दर मधुमेह केटोएसिडोसिस की तुलना में अधिक है।

हाइपोग्लाइसीमिया का मतलब असामान्य रूप से निम्न रक्त शर्करा (ग्लूकोज) है। मधुमेह के रोगियों में, निम्न रक्त शर्करा का सबसे आम कारण रक्त भोजन में देरी या बिना भोजन किए शर्करा के स्तर को कम करने के लिए इंसुलिन या अन्य ग्लूकोज-कम दवाओं का अत्यधिक उपयोग हैं।

जब बहुत अधिक इंसुलिन के कारण निम्न रक्त शर्करा का स्तर होता है, तो इसे इंसुलिन प्रतिक्रिया कहा जाता है। कभी-कभी, कम रक्त शर्करा एक अपर्याप्त कैलोरी सेवन या अचानक अत्यधिक शारीरिक परिश्रम का परिणाम हो सकती है।

मस्तिष्क की कोशिकाओं के समुचित कार्य के लिए ब्‍लड शुगर आवश्यक है। इसलिए, कम ब्‍लड शुगर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लक्षणों को जन्म दे सकता है जैसे:

चक्कर आना,

भ्रम,

कमजोरी, और

झटके

ब्‍लड शुगर का वास्तविक स्तर, जिस पर ये लक्षण होते हैं, प्रत्येक व्यक्ति के साथ भिन्न होता है, लेकिन आमतौर पर यह तब होता है जब रक्त शर्करा 50 mg/dl से कम होता है। अनुपचारित, गंभीर रूप से ब्‍लड शुगर के कम स्तर से कोमा, दौरे, और, सबसे खराब स्थिति में, अपरिवर्तनीय मस्तिष्क मृत्यु हो सकती है।

 

Acute Complications of Type 1 Diabetes

टाइप 1 मधुमेह की तीव्र जटिलताओं

इंसुलिन टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है – वे बहिर्जात इंसुलिन के स्रोत के बिना नहीं रह सकते। इंसुलिन के बिना, टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों में रक्त शर्करा के स्तर में गंभीर वृद्धि होती है। इससे मूत्र में ग्लूकोज बढ़ जाता है, जिसके कारण मूत्र में तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स की अत्यधिक हानि होती है।

इंसुलिन की कमी मौजूदा वसा और प्रोटीन भंडार के टूटने के साथ वसा और प्रोटीन को स्टोर करने में असमर्थता का कारण भी बनती है। यह विकृति, केटोसिस की प्रक्रिया और रक्त में केटोन्स की रिहाई के परिणामस्वरूप होती है। केटोन्स रक्त अम्लीय, डायबिटिक केटोएसिडोसिस (डीकेए) नामक एक स्थिति को चालू करते हैं। मधुमेह केटोएसिडोसिस के लक्षणों में मतली, उल्टी और पेट दर्द शामिल हैं। शीघ्र चिकित्सा उपचार के बिना, डायबिटिक केटोएसिडोसिस वाले रोगी तेजी से सदमे, कोमा में जा सकते हैं और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

 

Chronic Complications of Diabetes in Hindi

Diabetes in Hindi – मधुमेह की अधिक समय तक चलने वाली जटिलताएँ क्या हैं?

ये मधुमेह जटिलताएं रक्त वाहिका रोगों से संबंधित हैं और आमतौर पर छोटे नाड़ी रोग में वर्गीकृत की जाती हैं, जैसे कि आंखें, गुर्दे और तंत्रिकाएं (सूक्ष्म संवहनी रोग), और हृदय और रक्त वाहिकाओं (मैक्रोवास्कुलर रोग) से जुड़े बड़े नाड़ी रोग। मधुमेह बड़ी रक्त वाहिकाओं की धमनियों (एथेरोस्क्लेरोसिस) को सख्त बनाता है, जिसके कारण कोरोनरी हृदय रोग (एनजाइना या दिल का दौरा), स्ट्रोक और दर्द के निचले छोर रक्त की आपूर्ति में कमी (क्लीमेंटिकेशन) के कारण होते हैं।

 

1) नेत्र जटिलताएं

डायबिटीज की प्रमुख आंखों की शिकायत को डायबिटिक रेटिनोपैथी कहा जाता है। डायबिटिक रेटिनोपैथी उन रोगियों में होता है जिन्हें कम से कम पांच साल से मधुमेह है। आंखों के पीछे की छोटी रक्त वाहिकाएं रेटिना में प्रोटीन और रक्त के रिसाव का कारण बनती हैं। इन रक्त वाहिकाओं में रोग भी छोटे धमनीविस्फार (माइक्रोन्युरिज्म), और नए लेकिन भंगुर रक्त वाहिकाओं (नव संवहनी) के गठन का कारण बनता है। नए और भंगुर रक्त वाहिकाओं से सहज रक्तस्राव रेटिनल स्कारिंग और रेटिना अलगाव को जन्म दे सकता है, इस प्रकार दृष्टि बाधित हो सकता है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी का इलाज करने के लिए, इन छोटे एन्यूरिज्म और भंगुर रक्त वाहिकाओं के विकास की पुनरावृत्ति को नष्ट करने और रोकने के लिए एक लेजर का उपयोग किया जाता है। मधुमेह के लगभग 50% रोगियों में मधुमेह के 10 साल बाद मधुमेह रेटिनोपैथी की कुछ डिग्री और रोग के 15 साल बाद 80% रेटिनोपैथी विकसित होगी। ब्लड शुगर और ब्लड प्रेशर के खराब नियंत्रण से मधुमेह में आंखों की बीमारी बढ़ती है।

मधुमेह रोगियों में मोतियाबिंद और ग्लूकोमा अधिक आम हैं। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चूंकि आंख का लेंस पानी के माध्यम से अनुमति देता है, अगर रक्त शर्करा सांद्रता बहुत भिन्न होती है, तो आंख का लेंस सिकुड़ जाएगा और तदनुसार तरल पदार्थ के साथ सूज जाएगा। नतीजतन, खराब नियंत्रित मधुमेह में धुंधली दृष्टि बहुत आम है। मरीजों को आमतौर पर एक नया चश्मा प्राप्त करने से हतोत्साहित किया जाता है जब तक कि उनके रक्त शर्करा को नियंत्रित नहीं किया जाता।

 

2) गुर्दे की क्षति

मधुमेह से होने वाली किडनी की क्षति को डायबिटिक नेफ्रोपैथी कहा जाता है। गुर्दे की बीमारी की शुरुआत और इसकी प्रगति अत्यंत परिवर्तनशील है। प्रारंभ में, गुर्दे में रोगग्रस्त छोटी रक्त वाहिकाएं मूत्र में प्रोटीन के रिसाव का कारण बनती हैं। बाद में, गुर्दे रक्त को शुद्ध और फ़िल्टर करने की अपनी क्षमता खो देते हैं। रक्त में विषाक्त अपशिष्ट उत्पादों के संचय से डायलिसिस की आवश्यकता होती है। डायलिसिस में एक मशीन का उपयोग करना शामिल है जो रक्त को छानने और साफ करके गुर्दे के कार्य को पूरा करता है। उन रोगियों में जो क्रोनिक डायलिसिस से गुजरना नहीं चाहते हैं, किडनी प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है।

 

3) तंत्रिका क्षति

मधुमेह से तंत्रिका क्षति को मधुमेह न्यूरोपैथी कहा जाता है और यह छोटी रक्त वाहिकाओं के रोग के कारण भी होता है। संक्षेप में, नसों में रक्त प्रवाह सीमित है, रक्त प्रवाह के बिना नसों को छोड़ देता है, और वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं या परिणाम के रूप में मर जाते हैं (इस्किमिया नामक एक शब्द)।

मधुमेह तंत्रिका क्षति के लक्षणों में स्तब्ध हो जाना, जलन, और पैरों और निचले छोरों का दर्द शामिल है।

जब तंत्रिका रोग पैरों में सनसनी का पूर्ण नुकसान का कारण बनता है, तो रोगियों को पैरों की चोटों के बारे में पता नहीं हो सकता है, और उन्हें ठीक से प्रभावित करने में विफल हो सकता है। जूतों या अन्य सुरक्षा को यथासंभव पहना जाना चाहिए। गंभीर संक्रमण से बचने के लिए तुरंत मामूली त्वचा की चोटों का इलाज किया जाना चाहिए। खराब रक्त परिसंचरण के कारण, मधुमेह के पैर की चोटें ठीक नहीं हो सकती। कभी-कभी, मामूली पैर की चोटों से गंभीर संक्रमण, अल्सर और यहां तक ​​कि गैंग्रीन हो सकता है, जिसके लिए पैर और अन्य संक्रमित भागों के सर्जिकल विच्छेदन की आवश्यकता होती है।

मधुमेह तंत्रिका क्षति शिरापरक निर्माण के लिए महत्वपूर्ण नसों को प्रभावित कर सकती है, जिससे स्तंभन दोष (ईडी, अशुद्धता) हो सकता है। मधुमेह के रक्त वाहिका रोग से लिंग में खराब रक्त प्रवाह के कारण स्तंभन दोष भी हो सकता है।

मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी भी पेट और आंतों की नसों को प्रभावित कर सकती है, जिससे मितली, वजन कम होना, दस्त, और गैस्ट्रोप्रैसिस के अन्य लक्षण (पेट की मांसपेशियों में पेट से खाद्य पदार्थों को खाली करने में देरी, पेट की मांसपेशियों के अप्रभावी संकुचन के कारण) हो सकते हैं।

 

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